El laboratorio en las afecciones tiroideas con especial referencia a la determinación del yodo proteico

Enriori, Carlos Luis

Registro:

Documento:	Tesis Doctoral
Disciplina:	quimica
Título:	El laboratorio en las afecciones tiroideas con especial referencia a la determinación del yodo proteico
Autor:	Enriori, Carlos Luis
Editor:	Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales
Publicación en la Web:	2017-11-06
Fecha de defensa:	1964
Fecha en portada:	1964
Grado Obtenido:	Doctorado
Título Obtenido:	Doctor en Ciencias Químicas
Departamento Docente:	Departamento de Química
Director:	Ferro, Rosa
Idioma:	Español
Formato:	PDF
Handle:	http://hdl.handle.net/20.500.12110/tesis_n1208_Enriori
PDF:	https://bibliotecadigital.exactas.uba.ar/download/tesis/tesis_n1208_Enriori.pdf
Registro:	https://bibliotecadigital.exactas.uba.ar/collection/tesis/document/tesis_n1208_Enriori
Ubicación:	001208
Derechos de Acceso:	Esta obra puede ser leída, grabada y utilizada con fines de estudio, investigación y docencia. Es necesario el reconocimiento de autoría mediante la cita correspondiente. Enriori, Carlos Luis. (1964). El laboratorio en las afecciones tiroideas con especial referencia a la determinación del yodo proteico. (Tesis Doctoral. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales). Recuperado de http://hdl.handle.net/20.500.12110/tesis_n1208_Enriori

Resumen:

Este trabajo consta de tres partes: 1. Se estudia la bioquímica y fisiología de las hormonas tiroideas incluyendo la distribución del yodo en la tiroides, su metabolismo intratiroideo, la liberación de las hormonas tiroideas, la naturaleza y estado físico-químico del yodo circulante, el metabolismo general de las hormonas yodadas y la actividad biológica comparativa de las mismas y de sus análogos. Al final de esta parte y a la luz de los conocimientos actuales sobre el tema se pretende representar en un diagrama los distintos caminos de la biosíntesis, el metabolismo y la eliminación de las hormonas tiroideas. 2. Se analizan las cuatro pruebas fundamentales para el estudio de las enfermedades tiroideas a saber: el metabolismo basal, el colesterol sérico, las pruebas de captación y excreción del yodo radioactivo y la determinación del yodo proteico (yodo ligado a las proteínas). Sehace una reseña comparativa de las distintas técnicas para la determinación del yodo proteico y las críticas correspondientes de acuerdo a nuestra experiencia. Se transcribe detalladamente la técnica propuesta: preparación de losreactivos, cuidados especiales para evitar contaminaciones, material devidrio y aparatos empleados y el procedimiento utilizado para este trabajo. Se enumeran también los factores que pueden perturbar la determinación del yodo proteico como la ingestión por parte del paciente de medicamentos yodados, substancias de contraste para exploraciones con Rayos X, alimentos ricos en yodo, etc. etc., aconsejándose la necesidadde analizar exhaustivamente los antecedentes del enfermo antes de realizar o interpretar los resultados obtenidos con este procedimiento. 3. Se agrupan las determinaciones realizadas en pacientes enviados y estudiados en nuestra clínica durante más de ocho años para establecer la significación clínica de la determinación del yodo proteico. a) En personas normales (eutiroidismo). Se realiza la determinaciónen 542 casos (la estadística más alta hasta ahora publicada) obteniéndosevalores comprendidos entre 3,7 y 8,3 microgramos por 100 ml de suero conun 97,6% de los casos con valores entre 4,0 y 8,0 microgramos por 100ml. Se consignan además los resultados de otros autores para establecerla comparación con los determinados con la técnica propuesta. b) En hipertiroidismo. Se estudiaron 116 casos de hipertiroidismo clínicamente diagnosticados y confirmados con las pruebas de captación de I131, colesterol y metabolismo basal los valores obtenidos oscilaron entre 7,6 y 21,8 microgramos por 100 ml de suero con un 83,2% entre 8 y 16 microgramos. c) Hipotiroidismo. Se agruparon 118 casos de hiportiroidismo con valores del yodo proteico entre 0,1 y 4,3 microgramos por 100 ml de suero conun 89,0% de los resultados inferiores a 4,0 microgramos. Entre 5 y 6 microgramos por 100 ml. de suero se encontró el mayor porcentaje de eutiroideos; entre 2 y 3 microgramos el de los hipotiroídeos yentre 9 y 10 microgramos a de los hipertiroídeos. d) Bocio difuso simple. 25 casos con un 76% dentro de los límites comprendidos entre 4,0 y 8,0 microgramos y un 16% inferiores a 4,0 microgramos. e) Bocio modular simple. 25 casos de los cuales el 96% presentó valores dentro de los límites normales. f) Insuficiencia anterohipofisaria. 16 casos con valores inferiores a 4 microgramos en el 88% de los mismos y un valor medio de 2,4 microgramos. g) Deficit de talla esencial. 19 casos con un 69% de los valores entre 4 y 8 microgramos. En un 26% de los pacientes estudiados se encontraron valores inferiores a 4,0 microgramos y estos fueron los que mejor respondieron al tratamiento con triyodotironina. h) Síndrome de Turner. 15 casos con un 40% de los valores superioresa 8,0 microgramos pero sin síntomas clínicos de hipertiroídismo. Laexplicación de este hecho, que no hemos encontrado en la literatura médica revisada, resulta por ahora oscura y dentro del terreno de lassuposiciones. i) Diabetes. 24 casos con un 92% de los valores dentro de límitesnormales. j) Embarazo normal. 19 casos, en los cuales el yodo proteico sobrepasa los 6,5 microgramos por 100 ml de suero con 47,7% de los valoressuperiores a 8,0 microgramos. k) Amenaza de aborto. 8 casos. En todos ellos los valores del yodoproteico resultaron inferiores a 6 microgramos por 100 ml de suero. Seplatean las causas que podrían explicar esta anormalidad, elposible valor diagnóstico de la determinación del yodo proteico en laamenaza de aborto de origen endócrino y la perspectiva de agregar hormonas tiroideas al tratamiento hormonal clásico que se establece en estas circunstancias.

Citación:

---------- APA ----------

Enriori, Carlos Luis. (1964). El laboratorio en las afecciones tiroideas con especial referencia a la determinación del yodo proteico. (Tesis Doctoral. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales.). Recuperado de https://hdl.handle.net/20.500.12110/tesis_n1208_Enriori

---------- CHICAGO ----------

Enriori, Carlos Luis. "El laboratorio en las afecciones tiroideas con especial referencia a la determinación del yodo proteico". Tesis Doctoral, Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, 1964.https://hdl.handle.net/20.500.12110/tesis_n1208_Enriori

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